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朱士俊:中国医疗费用急速增加的原因是什么?怎样才能阻止医疗费|12bet网页版登录

本文摘要:最近,就这些问题采访了原解放军总医院院长、国家公共卫生和计划生育委员会医疗改革政策专家咨询组专家朱士俊少将。另一方面,由于药价虚高、过度医疗等医疗费用下降,不合理迅速增加。朱士俊进一步认为,在以上所有缴纳方式中,根据疾病诊断与集团费用有关的情况构筑了这一平衡。

中国

随着医疗改革转移到深水区,医疗费用的不合理迅速增加成为政府现在工作的重点。6月20日,国家卫生计划委员会发行文件,拒绝到2017年底,全国医疗费增长幅度下降到10%以下。根据迄今为止人社部发表的《中国社会保险发展年度报告书(2014)》,从2009年到2014年,全国医疗费年平均增长幅度相似20%。

医疗费用下跌该如何正确看待?中国医疗费用急速增加的原因是什么?怎样才能阻止医疗费用的不合理快速增长?最近,就这些问题采访了原解放军总医院院长、国家公共卫生和计划生育委员会医疗改革政策专家咨询组专家朱士俊少将。作为2016第九届中国健康总评价专家组评价员,朱士俊从各个角度分析了中国医疗费用增长缓慢的现象。他认为医疗费用的快速增长分为两种情况,一种是合理的快速增长,另一种是不合理的快速增长。

另一方面,随着医疗技术的发展、人口老龄化的缓慢、疾病谱的变化、物价水平的提高,医疗费也减少,这个费用急速增加是合理的。另一方面,由于药价虚高、过度医疗等医疗费用下降,不合理迅速增加。要构建控制费,必须在元神字和过字的斧头上做几把刀。

朱士俊说。目前,改革医疗保险缴纳方式很重要。目前,中国广泛应用的医疗保险缴纳方式是根据服务项目收费,即制定与医疗服务过程相关的服务项目价格,患者享受医疗时一对一服务项目收费或收费,由保险机构向患者或医疗机构收费。

医院

从分类来看,按项目收费属于后付制。也就是说,服务再次发生,费用再次发生,其次的优点很简单。就像去酒店睡觉一样,所有的菜都明确标价,最后买多少钱根据订单来决定,中间菜太多还能做特别的菜。

但是,由此给出的仅次于问题是,对费用的控制性最强,性刺激费用大幅度下降。朱士俊说。与后付制无视的医疗保险缴纳方式是预付制。

根据计算方法,预付制度可分为总额预付费、人头预付费、服务单元预付费、病种预付费。朱士俊认为预付制的利益之一是降低医疗成本。与去酒店睡觉相比,如果每个人的消费限额是100元,拒绝5道凉菜和5道热菜,酒店老板必须考虑什么样的凉菜和什么样的热菜来确保利润。

朱士俊

但朱士俊也回答说,由于这种缴纳方式迫使医院控制费用,降低成本,服务严重不足,有可能转嫁负责人。从国际经验来看,没有完美的医疗保险缴纳方式。一种方式有智慧就有缺点,最重要的是权衡利害关系,在确保医疗保险、医院、患者三者之间长期利益关系的同时,探索保持医疗服务质量和费用平衡的方法。

朱士俊进一步认为,在以上所有缴纳方式中,根据疾病诊断与集团费用有关的情况构筑了这一平衡。其缴纳标准相对科学合理,不仅能更好地确保患者的利益,还能有效地阻止医疗费用的过度增长。朱士俊表示,根据疾病诊断与集团费用有关的概念,美国学者在1970年代明确提出,根据患者拒绝接受的化疗与患者的病情有关,与医院的特性有关的各患者因年龄、性别、主要临床、合并症、并发症等因素而消耗不同的资源。因此,使用分析的方法,通过大量的临床数据,计算各种条件下资源消耗的数值,要求医院补偿多少。

要彻底遏制我国目前医疗费用的不合理快速增长,通过医疗保险缴纳方式改革,将原服务项目费用恢复为疾病诊断的集团费用。朱士俊说:这不是简单地改变花钱的方法,而是改变医院管理者的理念——关注如何提高收益,关注如何控制成本。更重要的是,这是推进医院建设从外向内涵的变化。

另外,朱士俊也提出了很多控制费的建议。一是实施分级医疗制度,减少三级医院的医疗人数;二是完善医疗服务价格构成机制,严格实施药品零差率销售;三是实施基本药品制度;四是创建统一的疾病医疗标准临床路径。朱士俊少将在2016年第届中国健康总评价:祝福总评价以创造性、对外开放、协商、绿色、共享五大发展理念为指导,以科学、客观、公正的态度,做好健康总评价,大力推进中国医疗卫生事业的发展和健康中国的建设。希望成为健康总评价排行榜的号手,为中国医界改革的先驱靠旗呐喊,为传播正能量的健康总评价排行榜成为志愿者,为改革者的交流合作服务的舞台,为改革的先驱展示风貌,突破帷幕,照亮灯光,成为改革者的同步合作。

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